首創人類椎間盆移植 港大成功試行
【明報專訊】腰背痛困擾不少港人，據估計，約八成港人一生中曾經出現背痛，而引致腰背痛的一個常見原因是「脊柱退變」。香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷外科學系昨日公布，成功試行全球首創的
人類椎間盆移植手術，為脊柱退變治療帶來新突破，而供移植的椎間盆是由死者捐贈。
病人沒出現排斥或併發症
是次試驗由港大矯形及創傷外科學系及北京海軍總醫院聯合進行。研究隊伍在2000年3月至2001年1月間，為5名出現頸椎椎間盆突出的41至56歲病人，施行全球首次人類椎間盆移植手術。結果顯示，5名病人均沒有出現免疫排斥或併發症等問題，傷口癒合理想；而在隨後5年的觀察期，所有病人的神經徵狀均比手術前有改善，亦沒有病人再出現顯著頸痛。
人類每節脊椎骨之間存在稱為「椎間盆」的軟骨組織，當椎間盆退化或增生便會造成痛症。港大矯形及創傷外科學系系主任陸瓞驥教授表示，物理治療或服用止痛藥無法令患者徹底痊癒，而常用的脊柱融合手術則會影響脊椎靈活性。過去醫學界會植入金屬及塑膠製的人造椎間盆替代出現退變的組織，然而人造椎間盆使用經年後可能出現損耗，需要更換，亦不易與身體組織融合。直接移植人類椎間盆的好處是能在患者身體內自行調節，與脊椎良好地融為一體。
脊柱退變腰背痛可遺傳
該學系的研究亦發現，脊柱退變及腰背痛存在遺傳性。研究隊伍在2001年至今分析了2000個18至55歲本港自願參與者的遺傳基因及脊椎狀况，發現30個家庭出現家族遺傳的脊柱退變，並找出至少7種導致椎間盆退化風險的基因。
北京中國人民解放軍海軍總醫院骨科主任阮狄克教授指出，遺傳性的脊柱退變源於基因問題，無法避免。而港大生物化學系助理教授陳振勝博士則建議，若發現家族有遺傳性腰背痛，應做好自我防護的措施，例如減少劇烈運動，避免腰背負擔過重等，以減慢椎間盆退化。
